הרמה והגדלת חזה
"AUGMENTATION MASTOPEXY – "AUG-PEXY
שדיים נפולים ומרוקנים? אינך מרוצה מגודל השדיים כאשר הם בחזייה? ניתוח הרמה והגדלת חזה עשוי להיות פתרון טוב עבורך.
חזה נפול ומרוקן יכול להיות אצל נשים לאחר ירידה מסיבית במשקל, הריונות והנקות, גיל וכד’. ניתוח הרמה והגדלת חזה נועד להחזיר את המראה האסתטי “העומד” והמלא של השד. את הניתוח ניתן לבצע בשלב אחד (הרמה או הגדלה) ולאחר כחצי שנה ניתן לבצע את השלב השני. אחד היתרונות בפיצול לשני ניתוחים זה שניתן לבצע הגדלה גדולה יותר בהשוואה לניתוח הרמה והגדלה המתבצע בשלב אחד.
מפגש ראשון
בפגישה הראשונה עם המטופלת, נלקחת אנמנזה הכוללת: פרטים אישיים, רצון המטופלת, מחלות רקע, עישון, היסטוריה משפחתית של סרטן שד, תרופות קבועות ורגישויות. בנוסף, מבוצעת בדיקה ידנית לשלילת גושים חשודים בשדיים או בבתי השחי, כמו כן, נעשות מדידות של השדיים ועוד. בסיום הבדיקה, המטופלת מקבלת הסבר מקיף על האפשרויות לביצוע ניתוח לשיפור מראה החזה, בליווי איורים ותמונות. וכמובן, המלצת המנתח המבוססת על רצון המטופלת וגם על התאמה אישית לנתוני המטופלת. לאחר שמחליטים על אופי הניתוח, מוסברים הסיבוכים האפשריים ומיקום הצלקות.
בדיקות טרום ניתוח
לפני הניתוח, המטופלת מתבקשת לבצע (דרך קופת חולים) בדיקות דם (ספירת דם, ביוכימיה, תפקודי קרישה), אולטרסאונד שדיים/ממוגרפיה ובדיקת כירורג שד. בנוסף, המטופלת מקבלת טופס הסכמה לניתוח לעיון בביתה. נשים מעשנות חייבות להפסיק לעשן חודש לפני הניתוח וחודש לאחר מכן.
פגישה שניה - פגישת הכנה
בפגישה נוספת, "פגישת הכנה", המנתח עובר על תוצאות הבדיקות שאותן ביצעה המטופלת. המנתח מבצע בדיקות ומדידות חוזרות וסוקר שוב את אופי הניתוח עם המטופלת. פגישה זו היא גם הזדמנות נוספת עבור המטופלת לשאול שאלות נוספות ולבצע תיאום ציפיות ביחס להליך הניתוח המתוכנן והתוצאות הצפויות. הפגישה כוללת גם סדרת צילומים של השדיים (ללא פנים) הנשמרים במחשב המרפאה בלבד.
יום הניתוח
ביום הניתוח, המטופלת מגיעה לאחר צום של שמונה שעות, כמקובל לפני ניתוח בהרדמה כללית. המנתח מבצע סימון ומדידות מדויקות של השדיים בעמידה לפני הניתוח (כגון: קוטר, מרחק הפטמות מהקפל התת שדי וכד’). יש חשיבות גדולה לסימון המטופלת בעמידה טרם הניתוח, מאחר שבמהלך הניתוח המטופלת שוכבת והמדידות משתנות. הניתוח מתבצע בהרדמה כללית ונמשך בין שלוש לשלוש וחצי שעות.
מהלך הניתוח
הניתוח מתבצע בהרדמה כללית. מהלך הניתוח על פי הסימונים שסומנו על המטופלת טרם הניתוח. הניתוח מתחיל בהכנסת השתלים לשדיים ולאחר מכן מתבצעת ההרמה. לפני סגירת החתכים מושיבים את המטופלת ובודקים סימטריה ואת המראה הכללי של השדיים. סגירת החתכים עם תפרים נספגים שאין צורך בהוצאתם. בסיום הניתוח מתבצעת חבישת לחץ על השדיים בעזרת פדים וחזייה מיוחדת שהמטופלת קונה מבעוד מועד.
התאוששות
לאחר הניתוח המטופלת עוברת לחדר התאוששות למשך כחצי שעה ולאחר מכן עולה להמשך התאוששות במחלקה. במחלקה עליה להתחיל לאכול, לשתות, לרדת מהמיטה, להסתובב במחלקה לפני השחרור. המטופלת משתחררת לביתה כעבור התאוששות של כמה שעות. לאחר יומיים עד חמישה ימים, היא מוזמנת למרפאה לביקורת ראשונה. כעבור חודשיים עד שלושה חודשים (לאחר שהבצקת יורדת) השד מקבל את צורתו הסופית.
סיבוכים
מהם הסיבוכים האפשריים בפרוצדורה?
כמו בכל ניתוח, עלול להתפתח דימום או זיהום. בנוסף, עלולה להיות פגיעה זמנית או קבועה בתחושה של הפטמה, מכיוון שהעצבים האחראיים על תחושה לפטמה נמצאים באזור שבו מתבצע הניתוח. עם זאת, ברוב המקרים התחושה חוזרת. הצטלקות בלתי אסתטית נחשבת אף היא נדירה באזור השדיים. נשים מעשנות או בעלות משקל עודף מצויות בסיכון גבוה יותר לסיבוכים אלה. קיים סיכון לאסימטריה, על אף שנעשות מדידות מדויקות לפני הניתוח.
האם הניתוח עלול לפגוע ביכולת להניק?
מאחר ומתבצעת כריתה מינימלית של רקמת שד קיים סיכוי נמוך בפגיעה ביכולת ההנקה.
סיכום
"הרמת והגדלת חזה" היא פרוצדורה ניתוחית, המתאימה לנשים שמעוניינות להרים ולהחזיר נפח לשד ולשפר את המראה. ברוב המקרים, תוצאות הניתוח נשמרות לאורך שנים רבות.