הקטנת חזה / BREAST REDUCTION
BREAST REDUCTION
סובלת משדיים גדולים המפריעים בתפקוד היומיומי? סובלת מכאבי גב/צוואר בגלל חזה גדול? מתביישת בגודל החזה? ניתוח הקטנת חזה הינו הניתוח בשבילך.
הקטנת חזה הינה פרוצדורה ניתוחית המאפשרת הקלה בתסמינים של נשים הסובלות מחזה גדול. בסוף התהליך השד קטן יותר ומורם. ניתוח הקטנת חזה מתבצע בהתוויה רפואית, אסתטית או שתיהן.
מפגש ראשון
בפגישה הראשונה עם המטופלת, נלקחת אנמנזה הכוללת: פרטים אישיים, רצון המטופלת, מחלות רקע, עישון, היסטוריה משפחתית של סרטן שד, תרופות קבועות ורגישויות. בנוסף, מבוצעת בדיקה ידנית לשלילת גושים חשודים בשדיים או בבתי השחי, כמו כן, נעשות מדידות של השדיים ועוד. בסיום הבדיקה, המטופלת מקבלת הסבר מקיף על האפשרויות לביצוע ניתוח לשיפור מראה החזה, בליווי איורים ותמונות. וכמובן, המלצת המנתח המבוססת על רצון המטופלת וגם על התאמה אישית לנתוני המטופלת. לאחר שמחליטים על אופי הניתוח, מוסברים הסיבוכים האפשריים ומיקום הצלקות.
בדיקות טרום ניתוח
לפני הניתוח, המטופלת מתבקשת לבצע (דרך קופת חולים) בדיקות דם (ספירת דם, ביוכימיה, תפקודי קרישה), אולטרסאונד שדיים/ממוגרפיה ובדיקת כירורג שד. בנוסף, המטופלת מקבלת טופס הסכמה לניתוח לעיון בביתה. נשים מעשנות חייבות להפסיק לעשן חודש לפני הניתוח.
פגישה שניה - פגישת הכנה
בפגישה נוספת, "פגישת הכנה", המנתח עובר על תוצאות הבדיקות שאותן ביצעה המטופלת. המנתח מבצע בדיקות ומדידות חוזרות וסוקר שוב את אופי הניתוח עם המטופלת. פגישה זו היא גם הזדמנות נוספת עבור המטופלת לשאול שאלות נוספות ולבצע תיאום ציפיות ביחס להליך הניתוח המתוכנן והתוצאות הצפויות. הפגישה כוללת גם סדרת צילומים של השדיים (ללא פנים) הנשמרים במחשב המרפאה בלבד.
יום הניתוח
ביום הניתוח, המטופלת מגיעה לאחר צום של שמונה שעות, כמקובל לפני ניתוח בהרדמה כללית. המנתח מבצע סימון ומדידות מדויקות של השדיים בעמידה לפני הניתוח (כגון: קוטר, מרחק הפטמות מהקפל התת שדי וכד’). יש חשיבות גדולה לסימון המטופלת בעמידה טרם הניתוח, מאחר שבמהלך הניתוח המטופלת שוכבת והמדידות משתנות. הניתוח מתבצע בהרדמה כללית ונמשך בין שעתיים וחצי לשלוש וחצי שעות.
מהלך הניתוח
הניתוח מתבצע בהרדמה כללית. מהלך הניתוח על פי הסימונים שסומנו על המטופלת טרם הניתוח. סגירת החתכים עם תפרים נספגים שאין צורך בהוצאתם. במקרים מסויימים המנתח משאיר נקזים בשדיים שמוצאים במרפאה כעבור מספר ימים. רקמת השד שנכרתה נשלחת לבדיקה פתולוגית. בסיום הניתוח מתבצעת חבישת לחץ על השדיים בעזרת פדים וחזייה מיוחדת שהמטופלת קונה מבעוד מועד.
התאוששות
לאחר הניתוח המטופלת עוברת לחדר התאוששות למשך כחצי שעה ולאחר מכן עולה להמשך התאוששות במחלקה. במחלקה עליה להתחיל לאכול, לשתות, לרדת מהמיטה, להסתובב במחלקה לפני השחרור. המטופלת משתחררת לביתה כעבור התאוששות של כמה שעות. במקרים מסויימים המטופלת נשארת להשגחה למשך הלילה ומשתחררת למחרת. לאחר יומיים עד חמישה ימים, היא מוזמנת למרפאה לביקורת ראשונה. כעבור חודשיים עד שלושה חודשים (לאחר שהבצקת יורדת) השד מקבל את צורתו הסופית.
סיבוכים
מהם הסיבוכים האפשריים בפרוצדורה?
כמו בכל ניתוח, עלול להתפתח דימום או זיהום, פגיעה זמנית או קבועה בתחושה של הפטמה, פעירה של אזור הניתוח. סיבוכים נדירים יותר כגון נמק של פטמה ועטרה, נמק של עור השד, ניתן לראות בעיקר בנשים עם גורמי סיכון כגון שד גדול מאוד, נשים מעשנות, נשים עם משקל עודף וכו’. הצטלקות בלתי אסתטית נחשבת אף היא נדירה באזור השדיים. נשים מעשנות או בעלות משקל עודף מצויות בסיכון גבוה יותר לסיבוכים אלה. קיים סיכוי לאסימטריה, על אף שנעשות מדידות מדויקות לפני הניתוח.
האם הניתוח עלול לפגוע ביכולת להניק?
ניתוח הקטנת חזה פוגע ביכולת ההנקה ובכמות החלב שהשד מיצר. בדרך כלל מצריך תוספת כלכלה לתינוק.
סיכום
"הקטנת חזה" היא פרוצדורה ניתוחית, המתאימה לנשים שמעוניינות להקטין את החזה. ברוב המקרים, תוצאות הניתוח נשמרות לאורך שנים רבות.
