עפעפיים תחתונים
UPPER AND LOWE BLEPHAROPLASTY
חברים מתלוננים שאתה נראה עייף? בסוף יום עבודה העיניים כמעט סגורות? ירידה בשדה ראייה? ניתוח עפעפיים עליונים ו/או תחתונים יכול להיות פתרון טוב עבורך.
אחד המאפיינים הגורמים לך להיראות זקן זה מראה העיניים. ניתוח עפעפים יכול להחזיר לך את המראה הצעיר סביב העיניים. ניתוח עפעפיים עליונים פשוט וקל. לעומת זאת עפעפיים תחתונים קשה יותר מבחינה טכנית.
מפגש ראשון
בפגישה הראשונה עם המטופל, נלקחת אנמנזה הכוללת: פרטים אישיים, רצון המטופל, מחלות רקע, עישון, תרופות קבועות ורגישויות. בנוסף, מבוצעת בדיקה ידנית. בסיום הבדיקה, המטופל מקבל הסבר מקיף על טכניקת הניתוח לשיפור מראה העפעפיים, בליווי איורים ותמונות ומוסברים הסיבוכים האפשריים ומיקום הצלקות.
בדיקות טרום ניתוח
לפני הניתוח, המטופל מתבקש לבצע (דרך קופת חולים) בדיקות דם (ספירת דם, ביוכימיה, תפקודי קרישה) ובדיקות נוספות לפי הצורך הרפואי של המטופל. בדיקת רופא עיניים: בדיקת ראייה, שדה ראייה ומבחן דמעות SCHIRMER TEST לבדיקת יובש בעיניים. בגברים עם יובש בעיניים כריתת עודפי העור תהיה יותר שמרנית על מנת לא להחמיר את היובש. בנוסף, המטופל מקבל טופס הסכמה לניתוח לעיון בביתו. גברים מעשנים חייבים להפסיק לעשן חודש לפני הניתוח וחודש לאחר מכן.
פגישה שניה - פגישת הכנה
בפגישה נוספת, "פגישת הכנה", המנתח עובר על תוצאות הבדיקות שאותן ביצע המטופל. המנתח סוקר שוב את אופי הניתוח עם המטופל. פגישה זו היא גם הזדמנות נוספת עבור המטופל לשאול שאלות נוספות ולבצע תיאום ציפיות ביחס להליך הניתוח המתוכנן והתוצאות הצפויות. הפגישה כוללת גם סדרת צילומים של הפנים הנשמרים במחשב המרפאה בלבד.
יום הניתוח
ביום הניתוח, המטופל מגיע לאחר צום של שמונה שעות, כמקובל לפני ניתוח בהרדמה כללית. המנתח מבצע סימון של עודפי העור בעפעפיים.
מהלך הניתוח
ניתוח עפעפיים עליונים מתבצע בטשטוש והרדמה מקומית וניתוח עפעפיים תחתונים מתבצע בהרדמה כללית. סימון מדוייק של עודפי העור בעפעפיים עליונים וכריתתם ובמידת הצורך מתבצעת גם כריתה של שומן באספקט פנימי של העפעפיים. סגירת החתכים עם תפרים שאינם נספגים ומוצאים במרפאה כעבור כשבוע. בעפעפיים תחתונים כריתת עודפי השומן “שקיות מתחת לעיניים” מתבצע דרך חתך פנימי ובמידת הצורך מתבצעת כריתת עודפי עור דרך חתך חיצוני סומך לגבול העפעף. ניתוח עפעפיים עליונים אורך כשעה ועפעפיים תחתונים אורך כשעה וחצי עד שעתיים.
התאוששות
בסיום הניתוח המטופל עובר להתאוששות עם קרח על העיניים על מנת להפחית את שטפי הדם והנפיחות ולאחר מכן עולה להמשך התאוששות במחלקה. במחלקה עליו להתחיל לאכול, לשתות, לרדת מהמיטה, להסתובב במחלקה לפני השחרור. לרוב המטופל משתחרר לאחר מספר שעות. לאחר חמישה עד שבעה ימים, הוא מוזמן למרפאה לביקורת ראשונה והוצאת התפרים. כעבור שלושה עד שישה שבועות (לאחר שהבצקת יורדת) העפעפיים מקבלים את צורתם הסופית.
סיבוכים
מהם הסיבוכים האפשריים בפרוצדורה?
כמו בכל ניתוח, עלול להתפתח דימום או זיהום, פעירה של אזור הניתוח, הצטלקות בלתי אסתטית, אסימטריה. סיבוכים נדירים יותר כגון כריתת יתר של עור מלווה ביובש בעיניים.
האם הצלקות נראות לעין?
צלקות בעפעפיים עליונים מוסתרות בקפל הטבעי של העפעף, מתמשכות לצידי העיניים ומתמזגות בקמטים הטבעיים שלצד העין. לכן, כשהעיניים פקוחות הצלקת ברובה מוסתרת. בעפעפיים תחתונים כאשר מתבצעת כריתה של עודפי עור ישנה צלקת חיצונית שסמוכה לגבול העפעף.
סיכום
ניתוח עפעפיים מתאים למטופלים בעלי מראה עייף המעוניינים לרענן את מראה העיניים שלהן ולהיפטר מתחושת הכבדות של העפעפיים בעיקר בסוף יום העבודה. בחלק מניתוחי מתיחת פנים משולבים גם ניתוחי עפעפיים.